是泌尿外科一種常見(jiàn)的男性疾病,是由于精索內(nèi)靜脈由于各種原因血液回流受阻而發(fā)生的血管異常伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和迂曲。常見(jiàn)于左側(cè),大多數(shù)有精液改變和不育癥。
根據(jù)發(fā)病的因素不同,精索靜脈曲張一般分為原發(fā)性精索靜脈曲張和繼發(fā)性精索靜脈曲張兩種。
1 、原發(fā)性精索靜脈曲張多發(fā)生于15 ~30 歲,推測(cè)該時(shí)期陰囊及其內(nèi)容物血液供應(yīng)豐富,性欲旺盛,過(guò)度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索內(nèi)靜脈充血,從而導(dǎo)致精索靜脈曲張的發(fā)生。在部分病人中,結(jié)婚后精索靜脈曲張可消失或減輕。
2 、繼發(fā)性精索靜脈曲張是由精索靜脈在回流途中受壓所引起,多發(fā)于35 歲以上,常見(jiàn)的壓迫病變有:腎腫瘤,輸尿管腫瘤,腹膜后腫瘤,腎積水,腎周積膿,迷走血管、髂靜脈梗阻等。
典型的精索靜脈曲張,依據(jù)年齡,癥狀和檢查即可明確診斷,但是精索靜脈曲張的程度與自覺(jué)癥狀不成正比,故不可對(duì)本病等閑視之,尤其對(duì)于30歲以后突發(fā)本病,屬繼發(fā)性精索靜脈曲張的患者,更要查清原發(fā)病,進(jìn)行有針對(duì)性的醫(yī)治,以免延誤病情。