尿流率檢查可診斷下尿路梗阻是否存在及其程度。排尿期逼尿肌壓力是尿液由靜態(tài)變?yōu)閯?dòng)態(tài)的能量,能量在尿道內(nèi)摩擦消耗后,后所剩余能量轉(zhuǎn)換成尿流率噴出尿道口。正常尿道內(nèi)摩擦力很小,故尿流率可代表逼尿肌功能,所以若逼尿肌功能正常而尿流率0,表示尿道阻力增加,因而可用來診斷尿道梗阻,但并不能區(qū)別逼尿肌功能減退及尿道梗阻。
尿流率計(jì)(或尿流動(dòng)力學(xué)測試儀)可應(yīng)用尿流重量測定下尿路功能,基本方法為記錄排尿過程中每秒鐘的尿流量,并繪成曲線。由于前列腺增生是下尿路梗阻的重要原因,故此項(xiàng)檢查亦主要針對(duì)前列腺增生癥患者。尿流率軌跡分為連續(xù)性曲線及間斷性曲線,其中連續(xù)性曲線者,尿流時(shí)間即排尿時(shí)間;間斷性曲線者,尿流時(shí)間為排尿時(shí)間與間隙時(shí)間之差。當(dāng)膀胱容量在200~400毫升時(shí),大尿流率應(yīng)在15毫升/秒以上,大尿流率(Qmax)為簡便而比較的參數(shù),若尿量少于150毫升,則其性下降,其他參數(shù)還有平均尿流率、排尿時(shí)間及尿量。前列腺增生時(shí),尿流圖形亦有改變;輕度時(shí),圖形接近正常;中度時(shí)尿流曲線呈多波形;重度增生者曲線為0平形。
因此,尿流率測定對(duì)于前列腺增生患者有著十分重要的意義,它不僅可用于早期前列腺增生患者的確診,還可用于醫(yī)治后效果的判定。
對(duì)于復(fù)查時(shí)難以排尿量150毫升以上者,可使用吳階平的相對(duì)排尿阻力公式(RVR),RVR= T/Qmax,其中T為排尿時(shí)間。50歲以上者,正常值為:RVR≤2 2。