在臨床上還有一些發(fā)生與外陰部的其他疾病,有時(shí)容易和尖銳濕疣相混淆,需要去認(rèn)真鑒別,以免造成誤診。常見(jiàn)的疾病有以下幾種:
1、陰莖珍珠樣丘疹:該病是發(fā)生在冠狀溝邊緣的排列整齊的、粟粒大小、一行到數(shù)行的珍珠狀、白色、黃色或暗紅色的半透明丘疹。大約有10%的正常男性不同程度地發(fā)生本病,發(fā)病的原因可能是生理上的變異,也有的和包皮過(guò)長(zhǎng),反反復(fù)生包皮龜頭炎有關(guān)。此病無(wú)自覺(jué)癥狀,不潰爛,無(wú)傳染性,醋酸白試驗(yàn)陰性。該病無(wú)需醫(yī)治,可隨年齡增長(zhǎng)而自行消退。
2、假性濕疣:此病多發(fā)生在已婚青年婦女,為良性乳頭瘤。也屬于組織發(fā)育上的變異。皮疹局限于小陰唇,為粟粒大,黏膜色或淡紅色小丘疹,表面光滑,多數(shù)呈現(xiàn)魚(yú)子狀外觀(guān)。醋酸白試驗(yàn)陰性。和男性的珍珠樣丘疹一樣,可能與個(gè)人生理上的輕度變異有關(guān),也可能與陰道念珠菌及慢性刺激有關(guān)。
3、皮脂腺異位:顧名思義皮脂腺異位發(fā)育和增生所致,常發(fā)生于口腔、陰莖龜頭、陰唇黏膜:微高于皮膚,為淡黃色顆粒,無(wú)自覺(jué)癥狀,組織學(xué)檢查為成熟的皮脂腺小葉。醋酸白試驗(yàn)陰性。
4、陰莖癌:該病多見(jiàn)與50歲以上男性。初起為不痛的小結(jié)節(jié),逐漸擴(kuò)大,穿破包皮形成潰瘍或菜花樣增生,外觀(guān)與尖銳濕疣相似區(qū)別是尖銳濕疣一般不向皮內(nèi)發(fā)展,如有懷疑必須做活檢。
5、扁平濕疣:扁平濕疣是二期梅毒疹的一種臨床表現(xiàn),好發(fā)肛周及外生殖器周?chē),呈扁平的片狀隆起,表面濕?rùn),滲液中含有大量的梅毒螺旋體,周?chē)馨徒Y(jié)腫大,梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性。
6、鮑溫樣丘疹病:該病可能與乳頭溜病毒感染有關(guān),好發(fā)于年輕女性,在生殖器部位出現(xiàn)多發(fā)性棕紅色扁平丘疹,表面光滑,隆起,可有輕度光澤,直徑2——7mm,沒(méi)有尖銳濕疣的乳頭狀外觀(guān),懷孕后丘疹數(shù)目增多,色素沉著明顯。組織學(xué)上有類(lèi)似鮑溫病樣改變。
發(fā)生在生殖器部位的其他疾病,有時(shí)也容易和尖銳濕疣混淆。請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科、泌尿外科、婦科就診,以免耽誤病情,影響醫(yī)治。