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前列腺增生癥的醫(yī)治特點(diǎn)
來源:上海九龍醫(yī)院 http://www.longdetech.cn/ 時(shí)間:2006-08-08 00:00 作者:上海男科醫(yī)院 在線咨詢醫(yī)師

  前列腺增生癥又稱前列腺肥大 ,是男性特有的疾病 , 50歲以上好發(fā)。其發(fā)病基礎(chǔ)與睪丸和老齡有關(guān) ,發(fā)病率城市高于農(nóng)村。診斷標(biāo)準(zhǔn)是以前列腺重量大于 20克和大尿流率小于 15m l /秒為依據(jù)。臨床癥狀主要表現(xiàn)為排尿困難、排尿費(fèi)力、尿細(xì)、排尿時(shí)間長(zhǎng)、尿頻、尿急、夜尿多、尿潴留及充溢性尿失禁 ,有時(shí)出現(xiàn)血尿。如果前列腺增生合并前列腺炎 ,還會(huì)出現(xiàn)尿痛、會(huì)陰部酸痛等不適。前列腺增生不積很醫(yī)治會(huì)導(dǎo)致腹股溝疝、脫肛、泌尿系感染、膀胱結(jié)石、腎積水,甚至腎功能衰竭等。

  前列腺增生的醫(yī)治方法較多 ,主要有如下幾種 :

  ①等待觀察 ;
 、谒幬镝t(yī)治 :α腎上腺能受體阻滯劑 , 5α還原酶抑制劑 ,植物類藥物 ;
 、鄯鞘中g(shù)介入醫(yī)治 :尿道支架、氣囊擴(kuò)張、微波或射頻醫(yī)治、激光醫(yī)治、高能聚焦超聲、0溫冷凍等 ;
 、苁中g(shù)醫(yī)治 :包括經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)與開放性前列腺切除術(shù)。

  近年來藥物醫(yī)治本著如下原則 :
 、傩∮H脂性易穿透性藥物 ;
  ②藥物對(duì)增生xibao有直接xibao毒作用,使肥大前列腺體積縮小 ;
 、蹖(duì)前列腺有高度親和力的消炎藥物 ;
  ④對(duì)性興奮不具明顯影響 ,即無不良反應(yīng) ,病人能耐受的藥物 ;
 、輰(duì)尿液能起堿化作用藥物。根據(jù)我們的臨床經(jīng)驗(yàn) ,這些藥只需每天沖服 2次 ,一般 2~ 3天就能看到效果 , 10~ 15天明顯有用 , 2月后如有時(shí)還出現(xiàn)輕微癥狀再適當(dāng)服藥 ,有用可讓前列腺患者免除手術(shù)和其他醫(yī)治之苦。該類藥還有一突出優(yōu)點(diǎn)就是 :不會(huì)使患者性功能減退或陽(yáng)痿。服藥期間忌酒、蔥、辛辣食物和丹參一類活血藥。

  早些年 ,醫(yī)治是以手術(shù)為主 ,藥物醫(yī)治為輔。由于前列腺有天然屏障 ,一般藥物難以進(jìn)入發(fā)揮藥效 ,故醫(yī)治效果不甚理想。

 

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