與體內(nèi)雄激素及雌激素的平衡失調(diào)關(guān)系密切。睪丸酮是男性主要雄激素，在酶的作用下，變?yōu)殡p氫睪丸酮，雙氫睪丸酮是雄激素刺激前列腺增生的活性激素。雌激素對(duì)前列腺增生亦有一定影響。前列腺增生癥的癥狀是隨著病理改變而逐漸出現(xiàn)。早期因膀胱代償而癥狀不明顯，因而患者常不能準(zhǔn)確地回憶起病程的長(zhǎng)短，隨著病情加重而出現(xiàn)各種癥狀。

　　1．進(jìn)行性排尿困難：主要表現(xiàn)為起尿緩慢、排尿費(fèi)力，射尿無(wú)力，尿線細(xì)小，尿流滴瀝，分段排尿及排尿不盡等。

　　2．急性尿潴留：如有受涼、飲酒、勞累等誘因而引起腺體及膀胱頸部充血水腫時(shí)，即可發(fā)生急性尿潴留�；颊甙螂缀芏扰蛎�，疼痛，尿意頻繁，輾轉(zhuǎn)不安、難以入眠。

　　3．尿失禁：

　　4．腎功能不全癥狀：晚期由于長(zhǎng)期尿路梗阻而導(dǎo)致兩腎功能減退，表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐及貧血等。

　　5．血尿：出血量不等多為間歇性，偶有大量出血，血塊充滿膀胱，須緊急處理。

　　6．尿頻、尿急：常見(jiàn)的癥狀是尿頻，且逐漸加重，尤其是夜尿次數(shù)增多。

　　7．其他癥狀：由于長(zhǎng)期排尿困難而依賴增加腹壓排尿，可引起或加重痔，脫肛及疝等。

　　前列腺腫大檢查

　　膀胱鏡檢查：膀胱鏡檢查能直接觀察前列腺各葉的增生情況，并可了解膀胱內(nèi)有無(wú)其他病變，如腫瘤、結(jié)石、憩室等，從而決定手術(shù)醫(yī)治的方式。

　　膀胱造影：對(duì)不能進(jìn)行膀胱鏡檢查的病例可行膀胱造影，除觀察膀胱頸部充盈缺損外，還可觀察有無(wú)膀胱結(jié)石，腫瘤、憩室及輸尿管返流等。

　　直腸指診：直腸指診是診斷前列腺增生癥的重要步聚，可摸到前列腺腫大，表面光滑及中等硬度。

　　放射性同位素腎圖：可了解兩腎分泌功能及腎盂、輸尿管引流情況。

　　尿流動(dòng)力學(xué)檢查：前列腺增生而引起下尿路梗阻時(shí)，大尿流率降0，排尿期膀胱內(nèi)壓增高。

　　型超聲檢查：可測(cè)定前列腺的大小、包括橫徑、前后徑與上下徑。

　　殘余尿側(cè)定：膀胱殘余尿的多少反映膀胱代償衰竭的嚴(yán)重程度，因而這是重要的診斷步驟之一，也是決定手術(shù)醫(yī)治的因素之一。

　　其他檢查：有腎功能檢查及尿培養(yǎng)等。如需手術(shù)，則應(yīng)作心、肺、肝功能檢查。

　　前列腺增生醫(yī)治

　　前列腺增生如無(wú)尿路梗阻癥狀及膀胱，腎功能障礙者無(wú)需醫(yī)治，如已影響排尿及正常生活時(shí)，應(yīng)予醫(yī)治。

　　（一）急性尿潴留的處理：須予緊急處理：①應(yīng)用α腎上腺素受體阻滯劑使膀胱頸松弛，有利于尿液排出。②放置留置導(dǎo)尿管以引流尿液。必要時(shí)可行膀胱造瘺術(shù)。

　�。ǘ�）非手術(shù)醫(yī)治：對(duì)尿路梗阻較輕，或年老體弱，心肺功能不全等而不能耐受手術(shù)者適于非手術(shù)醫(yī)治。

　　1．激素醫(yī)治：雌激素可使前列腺腺體縮小，改善排尿癥狀，但停藥后可反復(fù)。

　　2．α腎上腺素能受體阻滯劑醫(yī)治：醫(yī)治早期前列腺增生癥，效果滿意。

　　3．注射：此法效果不穩(wěn)定，反復(fù)率高，且易引起會(huì)陰痛。

　�。ㄈ�）冷凍醫(yī)治：報(bào)道此法有用率達(dá)94%。但冷凍的深度與廣度不易掌握，且有出血、尿失禁及直腸瘺等前發(fā)癥。

　�。ㄋ模┦中g(shù)醫(yī)治：包括治好的前列腺摘除術(shù)及保守性手術(shù)，雙側(cè)睪丸切除或剜除術(shù)。

　�。ㄎ澹┙饘倌蛪簹饽覕U(kuò)張術(shù)：有一定的近期效果。

　�。�六）激光醫(yī)治：激光能經(jīng)光導(dǎo)纖維在內(nèi)窺鏡直視下將增生的前列腺組織氣化而達(dá)到醫(yī)治目的。

　�。ㄆ撸╂団佇螤钣洃浐辖鹇菪�管支架的應(yīng)用：具有操作簡(jiǎn)便，痛苦小，損傷少，費(fèi)用0恢復(fù)快及避免膀胱造瘺等優(yōu)點(diǎn)。

　�。ò耍┪⒉ê蜕漕l醫(yī)治：增生的前列腺經(jīng)微波和射頻波作用后發(fā)生凝固壞死而脫落，達(dá)到醫(yī)治目的。