睪丸與前列腺的關(guān)系已認(rèn)識(shí)近百年,前列腺為雄激素依賴器官,它的成長(zhǎng)、發(fā)育、解剖結(jié)構(gòu)與功能的維持都需睪丸供給適當(dāng)水平的雄激素(睪酮)。但睪酮需在5α?還原酶的作用下轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮(DHT)才能發(fā)揮雄激素對(duì)前列腺的作用,刺激前列腺增生。過去認(rèn)為,雌激素可以拮抗男性雄激素,因而減少睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化,使已增生的前列腺組織逐漸萎縮、變小。但近的研究顯示,在前列腺初的間質(zhì)增生時(shí),雌激素的作用是主要的,雌激素可增加前列腺的雄激素受體,應(yīng)用雌激素后,前列腺內(nèi)DHT增高,故可促使前列腺增生。在前列腺增生的過程中,雌雄激素具有協(xié)同作用。因此,可以認(rèn)為雌激素不能醫(yī)治前列腺增生癥。
臨床研究顯示,在患者使用過雌激素以后,終仍進(jìn)行手術(shù)摘除的前列腺標(biāo)本并未縮小。此外,長(zhǎng)期使用雌激素還將增加心血管的并發(fā)癥。倒是有人主張?jiān)卺t(yī)治前列腺增生癥時(shí),同時(shí)降0雌、雄激素水平,可取得較好效果。