當(dāng)前列腺癌診斷確立后,就必須從癌的分級(jí)及分期中尋找影響預(yù)后的因素。一種好的分級(jí)方法對(duì)于判斷預(yù)后有很大幫助。
的分級(jí)方法很多,但大多數(shù)的分級(jí)方法很難廣泛被接受。目前較常使用的分級(jí)方法有Broders分級(jí)、Anderson分級(jí)、Mostofi分級(jí)、Gleason分級(jí)和Mostofi?Schroeder分級(jí)等。衛(wèi)生組織(WHO)建議使用Mostofi分級(jí),這種分級(jí)方法較為簡(jiǎn)單且易于使用。我們主要介紹一下Mostofi分級(jí)系統(tǒng)。
Mostofi分級(jí)系統(tǒng)是從核的異型性和腺體的分化程度兩方面對(duì)腫瘤的惡性程度作出判斷。核的異型性是指核的大小、形狀、染色質(zhì)分布和核仁的變化而言,分輕度(核分級(jí)Ⅰ級(jí))、中度 (核分級(jí)Ⅱ級(jí))、重度(核分級(jí)Ⅲ級(jí));腺體的分化程度分四級(jí):高分化是指腫瘤由單純的小腺體或單純的大腺體組成;中分化指由復(fù)雜的腺體、融合的腺體或篩狀腺體組成的腫瘤;0分化是指腫瘤主要為散在的或成片的xibao構(gòu)成,有很少的腺體形成;未分化指腫瘤主要由柱狀或條索狀或?qū)嵭猿善膞ibao組成。在描寫分級(jí)時(shí)要兼顧xibao學(xué)特征和腺體結(jié)構(gòu)。如0分化腺癌(核分級(jí)Ⅱ級(jí))。